上海DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45基因检测覆盖45个DDR/HRR基因，为卵巢癌、乳腺癌等BRCA阴性患者提供PARP抑制剂用药及遗传风险评估。
适用人群
- 新诊断卵巢癌、胰腺癌患者，需快速评估PARP抑制剂用药资格
- 乳腺癌或前列腺癌患者，尤其50岁以下或双侧发病者
- BRCA1/2检测阴性但仍高度怀疑遗传性肿瘤综合征的患者
- 家族中多人患乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌或前列腺癌者
- 已确诊晚期或转移性实体瘤，考虑PARP抑制剂作为后线治疗
- 子宫内膜癌或结直肠癌患者，需同步评估Lynch综合征及HRR通路
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，同时分析肿瘤组织与血液白细胞双样本，覆盖45个DNA损伤修复（DDR）及同源重组修复（HRR）相关基因的全外显子区域。可检测点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）及基因融合（FUSION）四类突变。具体包括BRCA1、BRCA2等HRR核心基因，MLH1、MSH2等错配修复基因，以及TP53、PTEN、APC等关键抑癌基因。能识别BRCA阴性但携带其他HRR基因变异的患者，为PARP抑制剂用药决策提供依据，同时评估遗传性肿瘤综合征风险。但本检测不包含POLE/POLD1基因，无法直接评估超突变型肿瘤；也不覆盖全肿瘤驱动基因，如需全面首诊指导可考虑大Panel。
检测流程
采样流程简便：需同时提供肿瘤组织样本（手术或活检石蜡包埋块/切片）及外周血（2-3ml，EDTA抗凝管）。无需空腹，无特殊饮食限制。本地医疗中心可预约上门采样，支持全国邮寄服务（冰袋冷链运输）。样本寄送后2-3周内出具报告，全程线上查询结果，专家解读报告。
准确性说明
检测采用NGS双样本对照金标准设计：组织检测体细胞+胚系变异，血液单独检测胚系变异，可精准区分突变来源。检出致病/可能致病变异后，阳性结果直接指导PARP抑制剂用药（如BRCA2致病胚系变异），阴性结果可排除相关基因异常，但需结合HRD评分等综合评估。所有变异均经专业遗传咨询师解读，不确定性变异（VOUS）会标注并建议家族验证或跟踪文献更新。安全性高，仅需常规外周血和肿瘤蜡块，无侵入性风险。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症（卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌等）并开具检测申请
- 患者或家属在上海指定采样点或医院完成组织+血液双样本采集
- 样本经冷链运输至检测中心，核对信息并质检
- 提取DNA，构建NGS文库，对45个基因全外显子进行高通量测序
- 生物信息学分析，过滤并注释SNV、INDEL、CNV、FUSION四种变异
- 区分体细胞与胚系变异，对照血液白细胞结果剔除克隆性造血干扰
- 生成临床报告，标注致病性分级及药物/遗传咨询建议
- 报告发送至临床医生，提供在线解读或电话咨询（约2-3周）
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我确诊了胰腺癌，目前已经做完手术，没有家族史，做这个检测还有用吗？
- 依然有用。术后检测仍可评估肿瘤的HRR通路状态，指导后续维持治疗。本检测覆盖45个DDR/HRR基因，即使没有家族史，约5-10%的胰腺癌患者携带BRCA1/2或PALB2等胚系变异，这些发现不仅可能提示PARP抑制剂（如奥拉帕利）的用药机会，也影响您本人及一级亲属的遗传风险管理。
- 我只有手术切下来的组织块，没有血液样本能做吗？
- 本检测要求同时送检组织+血液（白细胞）双样本。组织用于检测体细胞变异和胚系变异，血液作为胚系对照，两者对比才能区分变异是肿瘤特有还是遗传而来。缺一不可，这是金标准设计。
- 我检测出PALB2致病突变，医生说风险接近BRCA2，是这样吗？
- 是的。根据原报告资料，PALB2是BRCA1/2的伴侣蛋白，被列为‘第三大乳腺癌基因’，其致病变异使乳腺癌终身风险接近BRCA2（约35-58%），同时卵巢癌、胰腺癌风险也显著升高。此外，携带PALB2致病突变的肿瘤患者也可能从PARP抑制剂治疗中获益。建议您携带报告进行遗传咨询，并告知一级亲属。
- 我检出ATM胚系变异，需要做哪些防癌筛查？
- ATM致病变异与乳腺癌、胰腺癌风险升高相关。建议女性从30岁起每年乳腺MRI+钼靶筛查；考虑胰腺癌筛查（超声内镜/MRI）尤其有家族史者。男性携带者乳腺癌风险也升高，需注意自查。ATM变异也可能提示PARP抑制剂获益，可咨询临床医生。
- 报告解读需要付费吗？费用多少？
- 本检测费用6750元已包含一次专业报告解读服务，由我们分子诊断专科的遗传咨询师或医学顾问提供，不额外收费。解读内容包括45个基因的突变临床意义、PARP抑制剂用药建议、遗传风险评估及家族成员筛查指导。如需二次解读或深入遗传咨询，可另约我们专家门诊，费用按咨询时长收取，具体请咨询客服。
注意事项
- 本检测适用于已确诊肿瘤患者，不用于健康人群肿瘤筛查
- 需同时提供组织与血液样本，缺一不可
- 检测前无需空腹，但需确认近期是否输血（影响胚系结果）
- 结果中不确定变异（VOUS）不能单独用于临床决策
- 阳性结果需经遗传咨询确认，家族成员检测建议在医生指导下进行
- 本检测未涵盖POLE/POLD1基因，如需评估超突变表型请另选项目
- 报告周期约2-3周，具体时间以检测中心通知为准
- 结果仅供临床参考，最终治疗决策由主治医生结合患者整体情况制定
用户评价 (5条，均分4.6)
检测速度确实快，值得表扬。报告内容也比较准确，跟临床情况吻合。不过，价格要是能再亲民一点就更好了，毕竟全自费对普通家庭来说压力不小。希望以后能有更多普惠政策。
机构回复
非常感谢您的肯定与建议。我们理解您的感受，并一直在通过技术优化和寻求更多合作渠道，努力让精准医疗惠及更多家庭。我们会持续努力。
整体服务不错，检测对靶向用药也有指导意义。唯一小不满是报告生成后，等待医院端审核和同步的时间有点长，差不多等了一周多才在医生那里看到。虽然理解是流程严谨，但等待期确实焦虑。希望效率能再高点。
机构回复
非常抱歉让您在等待中焦虑了。医院端审核是确保报告与您病历准确关联的关键环节，有时会因院方流程耗时。我们已持续优化系统对接效率，并将积极与各合作医院沟通，尽力缩短您的等待时间。感谢您的宝贵意见。
检测流程体验很好，从下单到收到报告，每一步都有短信提醒。报告包装精致，里面除了专业数据，还有给患者看的摘要版，很贴心。结果对我们后续选择治疗方案起到了决定性作用。
机构回复
感谢您对我们服务细节的认可。设计患者摘要版就是为了让关键信息一目了然。很高兴它起到了作用，助力了治疗决策。
从医生推荐到完成检测，速度很快。但有一点，我是术后复查，希望检测结果能直接对接主治医生的系统，或者有个官方通道把报告转给医生，现在虽然能分享链接，但不知道医生那边是否方便直接导入病历。
机构回复
您提到了精准医疗的关键一环——院端对接。我们正在与多家医院的信息系统开展深度合作试点，目标是实现报告的无缝归档。现阶段，我们可协助您将正式版报告PDF通过安全渠道送达医生。
陪妈妈来做检测，她是子宫内膜癌。咨询室桌上摆着一个很精致的DNA双螺旋模型，医生一边讲一边用模型比划，什么是同源重组，一下就有概念了。这种可视化的工具对家属理解帮助太大了。
机构回复
很高兴我们的辅助工具能帮助到您。基因世界很微观，我们尽量通过模型、图表等方式让它“看得见”，帮助用户和家属更好地理解自身情况。感谢您的细心体会。
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