上海双样本-泌尿系统肿瘤组织99基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
4500元
适用人群
泌尿系统肿瘤99基因检测,通过NGS技术覆盖99个基因,指导靶向与免疫治疗决策,价格4500元。
适用人群
- 晚期或转移性膀胱癌患者,需评估HER2、FGFR等靶向治疗机会。
- 肾癌患者,需检测VHL、PBRM1等驱动基因以指导靶向或免疫治疗。
- 前列腺癌患者,尤其mCRPC阶段,需评估HRR基因以考虑PARP抑制剂。
- 免疫治疗候选者,需评估免疫正相关基因及超进展(HPD)风险。
- 复发或进展的泌尿肿瘤患者,寻求新治疗方案或临床试验入组。
- 有强家族史的泌尿肿瘤患者,需评估胚系突变与遗传风险。
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,针对膀胱尿路上皮癌、肾癌及前列腺癌等泌尿系统肿瘤,检测99个关键基因的全部外显子及部分内含子区域。覆盖突变类型包括单核苷酸变异(SNV)、插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及基因融合(FUSION)。具体可发现ERBB2扩增(指导维迪西妥单抗、T-DXd等ADC药物)、FGFR2/3突变(指导Erdafitinib)、HRR基因(如BRCA1/2、ATM)突变(指导PARP抑制剂)、以及TP53、ARID1A等预后相关突变。同时评估免疫正相关基因(如POLE、PBRM1、ARID1A)和免疫超进展(HPD)相关基因(如MDM2/MDM4扩增、EGFR突变),以综合预测免疫治疗疗效及风险。本检测不包含全外显子组或全基因组范围,且无法检测非编码区变异、表观遗传学改变或肿瘤免疫微环境中的非基因因素。
检测流程
检测样本为石蜡贴片(肿瘤组织)及血液(白细胞),无需空腹。患者只需提供既往手术或活检的病理切片,并配合采血即可。在上海本地,可联系合作医院或诊所完成样本采集;外地患者可通过邮寄方式将石蜡切片及血样寄送至实验室,全程冷链运输,确保样本质量。
准确性说明
检测采用NGS技术,每个基因位点覆盖深度>500×,确保SNV、INDEL、CNV及FUSION的高灵敏度与特异性。阳性结果意味着存在明确的靶向或免疫治疗相关基因变异,可指导临床决策;阴性结果则不排除存在其他非基因层面的治疗机会。检测经内部质控及第三方验证,确保结果可靠性。后续需由临床医生结合患者整体情况综合解读。
详细流程
- 临床医生评估患者需求,开具检测申请单。
- 联系上海本地合作机构或客服,预约样本采集。
- 患者提供石蜡贴片(肿瘤组织)并采血(白细胞)。
- 样本经冷链物流寄送至实验室。
- 实验室进行DNA提取、文库构建及NGS测序。
- 生物信息学分析,比对99个基因突变图谱。
- 生成报告,包含靶向、免疫、化疗及预后评估。
- 报告发送至临床医生,结合患者情况解读并制定方案。
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在上海,父亲是肾癌患者,术后一直用靶向药,这个检测能帮他评估耐药后换什么药吗?
- 可以。本检测覆盖99个泌尿肿瘤基因,包括VHL、PBRM1、SETD2等肾癌驱动基因及HRR通路。如果耐药后出现新突变(如mTOR通路激活),报告会提示相应靶向药。建议与主治医生沟通送检石蜡贴片+血液双样本。检测周期约2-3周。
- 这个检测能评估我前列腺癌的免疫超进展风险吗?
- 可以。本检测的一大特色就是同时评估免疫正相关基因和免疫超进展(HPD)相关基因。HPD相关基因包括MDM2/MDM4扩增、EGFR突变、DNMT3A突变等。如果这些基因出现阳性结果,提示免疫治疗后肿瘤可能加速进展,需要慎用PD-1抑制剂。检测结果能帮助医生综合判断免疫治疗的风险与获益。
- 我在上海,报告说我是微卫星稳定型(MSS),是不是免疫治疗就没用了?
- 不一定。虽然MSS总体免疫治疗反应率低于MSI-H,但本检测同时评估了免疫正相关基因(如ARID1A、PBRM1等)。如果您有多个免疫正相关基因突变,仍可能从免疫治疗中获益。建议结合PD-L1表达和肿瘤突变负荷综合评估,可考虑联合方案提高疗效。
- 检测说我是MSS,但免疫正相关基因有7个突变,该优先考虑靶向还是免疫?
- 这是一个很好的治疗决策问题。通常,若存在明确的靶向突变(如ERBB2扩增),靶向治疗因其高有效率常作为优先选择。您报告中7个免疫正相关基因突变(如ARID1A)提示免疫治疗也有较好预期,且HPD风险为0。建议与医生探讨序贯或联合方案,例如先用维迪西妥单抗,后续再尝试PD-1抑制剂,或参考EV+K药的一线方案。
- 如果报告结果显示有免疫超进展风险,后续治疗怎么调整?
- 报告会明确列出HPD相关基因(如MDM2/MDM4扩增、EGFR突变、DNMT3A突变)的状态。若阳性,医生会建议慎用PD-1抑制剂,改为靶向治疗(如HER2阳性用维迪西妥单抗、FGFR突变用Erdafitinib)或联合化疗方案。我们的解读专家会协助您与主治医师讨论个体化方案。
注意事项
- 检测需提供肿瘤组织石蜡贴片,确保样本质量合格。
- 血液样本需同时提供,用于胚系突变比对。
- 检测结果仅供临床参考,最终治疗决策需由医生综合判断。
- 部分罕见突变可能因技术局限无法检出。
- 免疫超进展(HPD)风险评估基于当前研究,临床意义需进一步验证。
- 检测周期约2-3周,请耐心等待。
- 患者需确认自身无活动性感染或凝血障碍,以保障采血安全。
用户评价 (5条,均分4.6)
我是化疗前做的检测,想看看有没有更好的方案。整个咨询过程专业度很高,顾问没有强行推销,而是客观分析了检测的必要性和局限性,让我自己决定。这种真诚的态度让我很放心,感觉他们是站在患者角度考虑的。
机构回复
感谢您的评价。我们始终坚信,客观、中立的专业建议才能真正帮助患者做出明智决策。很高兴我们的理念得到了您的认同,祝您治疗有效!
我是乳腺癌术后,但后续查出肾部转移灶,情况复杂。医生建议做这个针对性检测。价格比我之前做的乳腺癌套餐略高,但考虑到跨癌种和泌尿系统的特殊性,也能接受。报告提示对某些化疗药可能敏感,为联合用药提供了新思路。
机构回复
感谢您选择我们!面对复杂的跨系统肿瘤,精准的分子信息尤为重要。很高兴我们的检测能为您的综合治疗方案提供有价值的参考。祝您治疗顺利!
家里经济条件一般,这笔检测费对我们来说不是小数目。但我们商量后认为,比起盲目治疗可能浪费的巨额医药费,前期投入这笔钱做精准导航是更负责任的选择。报告给出了明确的用药建议,让我们后续的每一分治疗费都花得更明白。
机构回复
非常理解您的考量,也敬佩您们的决定。我们始终希望,精准检测能成为提高治疗效率、节省总体医疗花费的有效工具。感谢你们赋予这份报告如此重要的意义。
从寄出样本到收到报告提醒,一共8天,速度可以接受。但等待的那几天还是有点煎熬,建议在公众号进度更新里,可以增加一些通俗的“小提示”,比如“正在分析数据,请耐心等待”,感觉会更有温度。
机构回复
非常抱歉让您在等待中感到焦虑。您关于在进度中增加温馨提示的建议非常好,我们会立即优化状态页面,加入更人性化的提示语,缓解用户的等待压力。
整体不错,检测结果帮我们排除了一个遗传风险,全家松了口气。但感觉整个流程(从采样到出报告再到约解读)的线上指引可以更清晰些,中间有一步因为没看懂提示差点耽误了。客服响应挺快,解决了问题。
机构回复
感谢您的反馈和对我们客服的认可。流程指引的清晰度和用户体验是我们持续改进的重点,我们会立即复盘您提到的问题,优化相关指引和提示,使其更简明易懂。
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